近视一直以来都是大家很关注的问题。

据央视近日报道，我国儿童青少年近视率位居世界首位，其中45.7%小学生近视，74.4%初中生近视，83.3%高中生近视，大学生近视比例则高达87.7%。目前近视的低龄化趋势十分明显，玩电脑、刷手机、躺着看电视这些行为都在影响孩子们的眼睛健康。

很多孩子家长常常在头条上咨询我，问说近视应该如何预防和治疗。那么今天，我就来跟大家谈谈关于近视一些我自己的看法，希望可以帮助到有需要的人。

首先，怀疑儿童近视，应先排除假性近视

近视最常见的病因是眼球过长，光线因此只是聚焦到视网膜前，而非视网膜之上，以致看远距离景物时会感到模糊。

怀疑儿童近视，应先排除假性近视。它是指由于各种原因导致睫状肌的持续收缩，过度调节，形成调节痉挛，使晶体曲度增加，眼球处于近视状态。

如果是假性近视，那么不需要戴眼镜，可以通过注意用眼卫生，辅以一些调节手段来改善它。

如果是真性近视，目前没有特效方法和药物可以把它治好。因为眼轴长度不可逆，针灸和仪器按摩并不能缩短眼轴、恢复视力。

儿童近视，不能只"怪罪"电子产品

看电子产品、看电视，我们要强调的是，时间不要太长，屏幕不要太亮，而且周围环境不要全黑，这样会对眼睛好一些。

电子产品泛滥对近视高发有影响，但是，长时间处于狭小的室内空间中、近距离用眼（如看书、画画等）、缺乏户外活动，对近视高发也有至关重要的影响。所有近距离、得不到放松的用眼活动，都应该注意，而不是一味归咎到电子产品那里。

近视不能戴眼镜，越戴越坏，其实不是这样

大家有一个根深蒂固的认识：近视不能戴眼镜，越戴越坏。到底是不是这样？其实并不是。

不光要戴眼镜，而且要尽早戴，度数要准确，还要坚持戴，不能一会儿戴一会儿摘。不戴眼镜，眼睛看不清楚，长久处于疲劳状态，视力会进一步下降。反而是戴上眼镜，视物清晰，眼睛不疲劳，度数才能稳定。

事实上，随着儿童生长发育，身体会长高，眼球也会生长，近视度数会因此逐渐加深，并不是因为戴眼镜的缘故。

近视不能根治，无论是预防还是控制，建议这样做

有些话听着很简单，简单到很多人都不太重视，实际上这就是行之有效的方法。近视不能根治，但无论是预防还是控制，我都建议这样做：

看书写字，眼睛和书本距离至少40厘米；

使用计算机，距离至少80厘米；

近距离用眼10分钟，远眺放松1分钟。实在做不到，至少做到近距离用眼40分钟，远眺放松5~10分钟；

以及上面讲到的，要配眼镜坚持戴，不要让眼睛继续"累着"。

另外还有就是要增加户外运动。

只要是户外运动，都是对眼睛有益的。特别一点，放风筝可以松弛眼内肌肉，放松睫状肌。羽毛球、乒乓球、网球，可以让追着球的眼睛远近调节，促进血液循环，提高视敏度，消除眼疲劳。

每天至少1小时户外运动，能够2~3小时更好，记住不是夜间运动，而是在日光下，这是非常有效的自然疗法。因为充足的阳光可以给孩子的眼睛补钙，有助于眼球巩膜的"加固"，还能够刺激视网膜分泌多巴胺，有效预防近视的发生，控制近视的发展。

并非所有儿童都适宜使用阿托品，家长不应自行购买使用

有人问我："听说低浓度阿托品眼药水可以减缓孩子近视，这种方法可靠吗？"我认为，1%浓度的阿托品是当今较有效防止近视加深的药物。

从上世纪70年代起，美国、新加坡、中国港台地区，全球各地分别有就阿托品的成效进行研究，结论皆指出它能有效减缓儿童近视的加深。在香港本地研究中，有效率达80%以上。

阿托品尤其适合有深度近视（600度以上）家族病史、在6岁以前即患上近视、9岁以前已大于或等于300度、以及度数加深得很快的儿童。

但是并非所有儿童都适宜使用阿托品，家长不应自行购买使用。少数儿童会过敏，有心脏问题的儿童需要同时征询心脏科医生的意见。使用阿托品，睫状肌得到麻痹，失去调节能力，像患了老花一样，在户外还会畏光，因此需要到医院验配一副特殊的变色眼镜平时戴，虽然有点麻烦，但是阿托品控制近视的效力是最强的。

还有很多家长问："孩子配戴角膜塑形镜安全吗？"

如今的角膜塑形镜在材料、验配、设计、护理方面都有很大改进，只要做好清洁、消毒、除蛋白，整体讲安全性是可以接受的。

在国外，角膜塑形镜主要是成年人戴，所以年龄不是需要担心的问题。

需要注意的是，作为隐形眼镜的一种，它的潜在风险和隐形眼镜一样，包括角膜缺氧、磨损、敏感、以及感染，处理不当会有并发症，所以一定要定期复查。出现任何不适，第一要做的就是停戴。

最后我还想跟家长们说，孩子满3岁就应该定期做眼睛检查，每半年一次。这样做等于是为孩子建立一个眼睛发育档案，可以跟进他的眼睛发育情况，便于医生评估，有异常早发现、早治疗。尤其是有家族眼病史的，更应该重视。