托吡卡胺滴眼液治疗近视吗,医生,听说散瞳之后看不见,这可怎么办?

牛主任 21 2023-10-28

“医生,听说散瞳之后一个月看不见喔,我不想给他散瞳”一个带着孩子的妈妈在门诊这么跟我说。

“胡说,谁说看不见的,我先给小孩检查一下吧”我看着他,一边敲着键盘开具检查

半小时后,这位妈妈拿着检查结果找我看结果。

“小孩子5岁呀,验光有点不准确哦,是得点散瞳药噢,用眼膏吧,涂3-5天再来找我复查”


每年寒暑假的时候,屈光门诊就会有很多家长带着大小朋友就诊

其中绕不开的话题就是“散瞳”了

散瞳验光是在验光前使用睫状肌麻痹的药水或药膏,使眼睛的睫状肌完全麻痹,从而放松儿童的眼部调节,以便客观地检测眼睛的屈光性质与程度。

散瞳一般也分为快散和慢散:

快速散瞳:12岁以上的和患有近视的孩子复查等,临床常用复方托吡卡胺滴眼液点眼,每5~10分钟点1次,共3~4次,1小时后验光,4-6小时后瞳孔恢复正常后复检。一般还需要第二天回来门诊复光。这种散瞳方式还适用于检查眼底,视网膜等情况。

慢速散瞳:临床上,也按照小孩上学的实际情况,一般常用于6岁以内的儿童,家长在家用1%浓度的阿托品眼膏涂眼睑结膜囊内,1日3次,连续3天,第四天瞳孔散开后进行验光。一般这种散瞳方式持续时间大概为4-6周,届时还需要回医院复光检查。

散瞳验光有危害吗?

散瞳验光的作用是使眼睛的睫状肌麻痹、调节放松,获得准确的屈光状态。对于那些由于调节痉挛而产生的“假性近视”及某些调节过度产生的视疲劳或近视进展快的患者,睫状肌麻痹肌(散瞳药)还是很有效的治疗措施。儿童散瞳后,瞳孔开大,不能控制进入眼内光线量,所以引起畏光现象,出现的畏光,视近物不清是由于药物作用的结果。这些现象是在散瞳药的作用下出现的,一旦药物的作用减弱,这些症状也就随之消失。有少数人使用阿托品散瞳可能会出现面红、口干、发热等症状。

在家使用眼膏的小技巧

1、眼药一定不要滴到角膜(黑眼珠)上,这样会刺激角膜,导致眨眼,使药膏药液外流。

2、拉开下眼睑,暴露出下睑结膜,将眼药膏涂在粉红色的结膜囊内,然后嘱咐小孩闭眼休息。

3、散瞳期间不要近距离用眼,例如看书、看电视及使用电脑;户外活动光线过强时,可以佩戴墨镜,鸭舌帽。

4、少数病人对阿托品可能会产生过敏反应,有眼部充血,眼部出现皮疹及眼睑肿胀,全身皮疹等表现,要立即停止用药并前往医院就诊。

最后,也是要叮嘱各位小伙伴,要在医生的指导下用药,我在门诊遇到过一个30多岁的成年人,因为眼镜店说散瞳验的准,自己网购了阿托品眼膏涂眼,然后上班走路都是模模糊糊的~一步一个踉跄要我们帮帮他...

我是眼科小大夫,一起来关注普遍的眼健康!

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